Abstract One hundred and sixty-six cats from two animal shelters were subjected to enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), indirect immunofluorescence antibody test (IFAT), conventional polymerase chain reaction (cPCR), quantitative PCR (qPCR) and parasitological tests (PA) for the diagnosis of Leishmania spp. Among them, 15% (25/166), 53.6% (89/166), 3.6% (06/166) and 1.8% (03/166) were positive by ELISA, IFAT, both PCRs and PA, respectively. The sequencing of ITS-1 PCR amplicons revealed a 100% match with Leishmania infantum. After the Leishmania spp. survey, 12 cats were selected and divided into two groups for clinical, hematological, and biochemical analysis: six L. infantum positive cats (G1) and six Leishmania spp. negative cats (G2). All the cats were negative for feline immunodeficiency virus (FIV) and feline leukemia virus (FeLV). A statistical analysis indicated significantly low platelet counts and significant hyperproteinemia associated with hypoalbuminemia in positive cats (p<0.05). Our results suggest that in endemic areas, cats with clinical signs of feline leishmaniosis (such as skin lesions, weight loss and/or enlarged lymph nodes) and that exhibit hematological and biochemical changes, such as low platelet counts and hyperproteinemia with hypoalbuminemia, should be tested for Leishmania spp. infection.

Resumo Cento e sessenta e seis gatos de dois abrigos foram submetidos ao diagnóstico de Leishmania spp. por ensaio imunoenzimático (ELISA), imunofluorescência indireta (RIFI), reação em cadeia pela polimerase convencional (cPCR) e quantitativa (qPCR) e métodos parasitológicos (PA). Destes, 15% (25/166), 53,6% (89/166), 3,6% (06/166) e 1,8% (03/166) foram positivos por ELISA, RIFI, as duas PCRs e PA, respectivamente. O sequenciamento dos produtos amplificados da PCR ITS-1 foi 100% idêntico à Leishmania infantum. Após o inquérito, 12 gatos foram selecionados para compor dois grupos para análises de hematologia e bioquímica: 6 gatos positivos para L. infantum (G1) e 6 gatos Leishmania spp. negativos (G2). Todos os gatos foram negativos para o vírus da imunodeficiência felina (FIV) e o da leucemia felina (FeLV). Foi observada uma diminuição na contagem de plaquetas e uma hiperproteinemia e hipoalbuminemia significativas em gatos positivos (p<0,05). Esses resultados sugerem que, em áreas endêmicas, os gatos com sinais clínicos de leishmaniose felina (tais como lesões dermatológicas, perda de peso e/ou linfonodos aumentados), associados a alterações hematológicas e bioquímicas, como contagem reduzida de plaquetas e hiperproteinemia com hipoalbuminemia, devem ser testados para leishmaniose felina.

RESUMO: Leishmania infantum é agente etiológico da leishmaniose canina. Por meio de análises parasitológicas e moleculares, a presença do parasita foi investigada em órgãos reprodutivos de cães machos e fêmeas. Amostras de tecidos dos órgãos reprodutivos de 8 cães machos e 16 fêmeas diagnosticados com leishmaniose foram avaliadas por histoquímica, imunohistoquímica e PCR. Apesar de não terem sido observadas lesões macroscópicas ou microscópicas nos órgãos reprodutivos desses cães, formas amastigotas de L. infantum foram observadas em amostras teciduais do testículo e útero. A PCR e o sequenciamento do DNA extraído desses tecidos revelaram sequências 100% idênticas a L. infantum depositadas no GenBank. Nossos resultados sugerem que os testículos e o útero podem abrigar o parasita, sem associação com lesões macroscópicas ou microscópicas, o que pode ter uma grande importância na transmissão venérea e vertical da leishmaniose entre cães.

ABSTRACT: Leishmania infantum causes canine leishmaniasis. Using parasitological and molecular analyses, we identified L. infantum in the reproductive organs of male and female dogs. Using histochemistry, immunohistochemistry, and PCR, we examined tissue samples from the reproductive organs of 8 male dogs and 16 female dogs diagnosed with leishmaniasis. Despite the absence of macroscopic or microscopic lesions in these organs, we observed L. infantum amastigotes in tissue samples from the testis and the uterus. PCR and sequencing of these tissues revealed sequences that matched 100% with L. infantum DNA available at GenBank. The presence of L. infantum amastigotes and DNA in testicular and uterine tissue samples suggested that these organs can harbor the parasite without associated macroscopic or microscopic lesions, and this can be especially important in the vertical and venereal transmission of leishmaniasis in dogs.

Abstract INTRODUCTION: We sought to determine risk factors (RFs) associated with the presence of antibodies against Leishmania in dogs from a rural area of Ilha Solteira, SP, Brazil. METHODS: Serum samples were collected from 250 dogs and tested using indirect enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and indirect immunofluorescence antibody tests (IFATs). Data concerning dogs, their environment, and their owners’ knowledge of leishmaniasis were collected using a questionnaire. To determine RFs for contact with the parasite, univariate statistical analysis based on chi-squared and Fisher’s exact tests, followed by logistic regression, was used. RESULTS: It was found that 79/250 (31.6%) of the dogs were positive by IFAT, and 72/250 (28.8%) by ELISA. A total of 82/250 dogs (32.8%) were positive in at least one test. The RFs associated with occurrences of Leishmania exposure were large body size (OR = 2.25; 95% CI = 1.26-4.04; p = 0.003), presence of chickens (OR = 1.94; 95% CI = 1.05-3.65; p = 0.023), and lack of knowledge about Leishmania among dog owners (OR = 1.74; 95% CI = 0.96-3.21; p = 0.049). After multivariate analysis, the RFs for occurrence of Leishmania exposure in dogs that remained significantly associated were the dog’s size (large dogs) (OR = 1.2; 95% CI = 1.06-1.35; p = 0.003) and presence of chickens on the properties (small farms) (OR = 1.15; 95% CI = 1.02-1.30; p = 0.023). CONCLUSIONS: These results may be useful for improving preventive practices to reduce the incidence of Leishmania exposure among dogs in rural areas.

Resumo A leishmaniose visceral (LV) é uma doença causada pelo protozoário Leishmania infantum e pode causar uma reação inflamatória no trato gastrointestinal, entretanto o papel das células granulocíticas (neutrófilos, eosinófilos e mastócitos) no intestino de cães infectados não é totalmente compreendido. Neste estudo realizamos uma análise quantitativa dessas células na parede intestinal de cães com LV. Vinte cães foram distribuídos em três grupos: grupo 1 (G1, n=8), cães com LV e amastigotas de L. infantum no intestino; grupo 2 (G2, n=9), cães com LV, mas sem amastigotas intestinais; e grupo 3 (G3, n=3), não infectados (grupo controle). Células granulocíticas foram contadas na unidade cripta-vilo (mucosa), submucosa e camada muscular da mucosa intestinal. Observamos hiperplasia dessas células na parede intestinal de cães do G2, seguidas das G1 em relação ao G3 (p≤0,05). No G1, houve uma correlação inversa baixa entre a carga parasitária do intestino delgado e a contagem de granulócitos (r= -0,1; p≤0,01). No entanto, nos cães do G2, os números de mastócitos e eosinófilos apresentaram correlação positiva (r=0,85; p≤0,01). A hiperplasia de células granulocíticas observada no intestino de cães infectados por L. infantum sugere que essas células podem estar envolvidas na resposta imune mediada por células para a eliminação do parasita.

Abstract Visceral leishmaniasis (VL) is a disease caused by the protozoa Leishmania infantum and can cause an inflammatory reaction in the gastrointestinal tract, however the role of granulocytic cells (neutrophils, eosinophils, and mast cells) in the intestine of dogs infected is not fully understood. We performed a quantitative analysis these cells in the intestinal wall of dogs with canine visceral leishmaniasis (CVL). Twenty dogs were assigned to one of three groups: group 1 (G1, n=8), dogs with CVL and L. infantum amastigotes in the intestine; group 2 (G2, n=9), dogs with CVL but without intestinal amastigotes; and group 3 (G3, n=3), uninfected dogs (control group). Granulocytic cells were counted in the crypt-villus unit (mucosa), submucosa, and muscle layer of the intestinal mucosa. Cell counts were higher in the intestinal wall of dogs from G2 followed by G1 and G3 (p≤0.05). In G1, there was a low inverse correlation between parasite burden of the small intestine and granulocyte counts (r= -0.1, p≤0.01). However, in G2 dogs, mast cell and eosinophil numbers showed positive correlation (r=0.85, p≤0.01). The granulocytic cell hyperplasia observed in the intestine of L. infantum-infected dogs suggests that these cells may be involved in the cell-mediated immune response for parasite elimination.

Resumo Este estudo foi uma análise semi-quantitativa de linfócitos T (CD4+, CD8+ e regulatórios - Treg FoxP3+) e macrófagos na parede intestinal de cães naturalmente infectados com Leishmania infantum. Treze cães foram divididos em três grupos: grupo 1 (G1, n=5) continha cães com leishmaniose visceral canina (LVC) e com amastigotas intestinais; grupo 2 (G2, n=5) continha cães com LVC, mas sem amastigotas intestinais e o grupo 3 (G3, n=3) continha cães não infectados (grupo controle). Verificou-se que não houve diferença significativa (p ≤ 0.05) no número de células CD4+ e de Treg entre os grupos, mas o número de células T CD8+ e macrófagos foi significativamente superior nos cães do grupo G1 em relação ao G2 e ao G3 (p ≤ 0,05), especialmente nos segmentos intestinais com altas cargas parasitárias. As altas cargas parasitarias correlacionaram positivamente com os números de CD8+ e macrófagos (p ≤ 0,05), mas negativamente com as células CD4+ e Treg. Em conclusão, no intestino dos cães com LVC, o aumento das populações de células T CD8+ e de macrófagos associado a altas cargas parasitárias, mas nenhuma alteração de células T CD4+ e células Treg FoxP3+ sugerem uma possível imunorregulação pelo parasita não dependente de células Treg.

Abstract This study was about a semi-quantitative analysis of T lymphocytes (CD4+ and CD8+, FoxP3+ regulatory T cells), and macrophages in the gut wall of dogs naturally infected with Leishmania infantum. Thirteen dogs were divided into three groups: group 1 (G1, n=5), dogs with canine visceral leishmaniasis (CVL) and infected with L. infantum amastigotes in the intestine; group 2 (G2, n=5), dogs with CVL but without intestinal amastigotes; and group 3 (G3, n=3), uninfected dogs (control group). There was no significant difference (p ≥ 0.05) on CD4+ and Treg cell numbers among the groups, whereas the levels of CD8+ T cells and macrophages were significantly higher in dogs from G1 group than in G2 and G3 (p ≤ 0.05), especially in intestinal segments with high parasite burden. Parasite burden correlated positively with levels of CD8+ T cells and macrophages (p ≤ 0.05), but was inversely correlated to levels of CD4+ T lymphocytes and FoxP3+ Treg cells. In conclusion, in the intestine of dogs with CVL, the increase of CD8+ T cells and macrophages population associated with high parasite burdens, but no changes of CD4+ T cells and FoxP3+ Treg cells suggest a possible immunoregulation by the parasite not dependent on Treg cells.

A importância do cão como fonte de infecção da leishmaniose visceral já é conhecida, mas o papel dos gatos como reservatórios das leishmanioses ainda não está totalmente esclarecido. O presente estudo avaliou a eficácia da PCR de suabe conjuntival (PCR-SC) na detecção de gatos infectados por Leishmania spp. Foram encontrados sete (13,5%) gatos positivos para Leishmania spp. na PCR de suabe conjuntival, dentre 52 animais de Pirassununga - SP e Ilha Solteira - SP testados. Sendo positivos 28,6% (02/07) dos gatos do município de Pirassununga e 11,1% (5/45) dos gatos do município de Ilha Solteira. Os resultados demonstraram que o suabe de conjuntiva ocular foi capaz de detectar gatos infectados por esse protozoário. A coleta de amostras da conjuntiva mostrou ser um método simples, menos invasivo e pouco estressante para os gatos e seus proprietários, o que pode facilitar estudos sobre a frequência e distribuição da leishmaniose felina.

The relevance of the dog as a source of visceral leishmaniasis infection is known, but the role of cats as reservoir hosts for leishmaniasis is not yet fully clear. This study assessed the efficacy of conjunctival swab PCR (CS-PCR) in the detection of cats infected by Leishmania spp. The results were seven (13.5%) cats positive for Leishmania spp. in the PCR, in 52 cats tested from Pirassunuga-SP and Ilha Solteira-SP. From the city of Pirassununga – SP 28.6% (2/7) were positive and from the city of Ilha Solteira – SP 11.1% (5/45) were positive. The results showed that CS-PCR was capable of detecting cats infected by this protozoan. Conjunctival swab samples proved easier to perform in cats, which might facilitate studies on the frequency and distribution of feline leishmaniasis.

O objetivo desse trabalho foi o estudo da prevalência de Lutzomyia longipalpis e da leishmaniose visceral canina (LVC) em uma área rural do município de Ilha Solteira do estado de São Paulo. Amostras de sangue foram coletadas de 32 cães provenientes de pequenas propriedades rurais e analisadas por meio dos métodos sorológicos ELISA (imunoensaio enzimático indireto) e RIFI (reação de imunofluorescência indireta) para o diagnóstico da LVC. Pelos exames sorológicos, dos 32 cães avaliados, 31,25% foram diagnosticados positivos para LVC, os quais estavam diostribuídos em 66,67% (8/12) das propriedades positivas para Lutzomyia longipalpis. Armadilhas luminosas do tipo CDC (Center for Disease Control and Prevention) foram instaladas em 12 propriedades, sendo uma por propriedade, e as coletas dos insetos foram realizadas três dias consecutivos a cada mês, durante um ano. O inseto L. longipalpis foi encontrado em 100% das propriedades visitadas, pelo menos uma vez no ano, totalizando 65 machos e 25 fêmeas. A maior quantidade de insetos foi observada principalmente após a ocorrência dos maiores picos de precipitação pluvial, mas a associação entre a prevalência dos vetores peridomiciliares e os dados climáticos (precipitação, umidade relativa do ar e temperatura) assim como a ocorrência da CVL em cães em cada propriedade não foi estatisticamente significante (p<0.05). No entanto, alerta-se que pela presença dos casos de LVC nos cães amostrados e também de L. longipalpis, maior atenção deve ser dada durante as investigações epidemiológicas para o controle dessa doença nessa área rural estudada.

This study aimed to investigate the occurrence of Lutzomyia longipalpis and also the canine visceral leishmaniasis (CVL) in a rural area of Ilha Solteira, state of São Paulo. Blood samples were collected from 32 dogs from different rural properties (small farms) and were analyzed by ELISA and the indirect immunofluorescence antibody test (IFAT) in order to diagnose CVL. From these serological tests, 31.25% of the dogs were positive for CVL and these were distributed in 66.7% (8/12) of the rural properties, which were positive for L. longipalpis. CDC (Center for Disease Control and Prevention) light traps were installed in 12 properties (one per property) and insects were caught on three consecutive days per month for one year. L. longipalpis was present on 100% of the rural properties visited, at least once during the twelve-month interval, totaling 64 males and 25 females. The insects were more numerous after the peak of the rain, but the association between prevalence of peridomestic vectors and the climatic data (precipitation, relative air humidity and temperature) and the occurrences of CVL among dogs on each rural property were not statistical significant (p <0.05). However, the occurrence of CVL cases in dogs and the presence of L. longipalpis indicate that more attention is necessairy for the control of this disease in the rural area studied.

O objetivo do presente estudo foi avaliar os métodos sorológicos usando ELISA (Ensaio Imunoenzimático Indireto) com o antígeno recombinante rK39 (ELISA-rK39) e o antígeno extrato solúvel bruto (ELISA-ES) e a RIFI (Reação de Imunofluorescência Indireta) em comparação com o método imunocromatográfico rápido (RDT-rK39) e o parasitológico direto (PA), para o diagnóstico da Leishmaniose Visceral Canina (LVC) em cães de Ilha Solteira, São Paulo, Brasil. Os resultados mostraram que 89% (60/67) dos cães foram positivos por pelo menos um teste diagnóstico sorológico (RIFI, ELISA-ES, ELISA-rk39 ou RDT-rK39) e somente 40,3% (27/67) foram positivos pelo PA. O ELISA-ES foi o teste que detectou anticorpos anti-Leishmania em maior número de cães (71,6%) seguido por ELISA-rK39, RIFI (65,7%) e por RDT-rK39 (55,2%). No total de cães analisados (assintomáticos e sintomáticos), o índice Kappa de concordância (p ≤ 0,05) foi considerado de boa concordância entre ELISA-ES e IFAT (88,1%; k= 0,7237) e entre RDT-rK39 com ELISA-ES (83,6%, k= 0,6561), RIFI (83,5%, k= 0,6605) e PA (85,0%, k= 0,7074). O índice de concordância ruim foi observado em qualquer associação de ELISA-rk39 com todos os outros testes nos animais sintomáticos e nos assintomáticos. Tanto o ELISA como o RDT com proteínas recombinantes (rK39) detectaram a menor porcentagem de cães assintomáticos (33,3%) em relação aos outros testes sorológicos. Em conclusão, somente um método diagnóstico não foi suficiente para identificar todos os cães positivos com LVC, principalmente os assintomáticos e por isso foi necessário a associação de dois ou mais métodos. Em função da boa concordância do teste RDT-rK39 com ELISA-ES, RIFI e PA, o mesmo foi sugerido como um teste complementar ao ELISA-ES ou RIFI para o diagnóstico da LVC, principalmente dos cães sintomáticos. No entanto, novos estudos são recomendados para melhorar a sensibilidade dos testes principalmente para cães assintomáticos.

The aim of the present study was to evaluate the serological methods using ELISA with recombinant-rK39 (ELISA-rK-39) and soluble extract-SE (ELISA-SE) antigens, the indirect fluorescence antibody test (IFAT) in comparison to an immunochromatography rapid diagnostic test (RDT-rK39) and with a direct parasitological exam (PA) for Canine Visceral Leishmaniasis (CVL) diagnosis. The results showed that 89% (60/67) of the dogs were positive for at least one serological diagnostic test. ELISA-SE was the test that detected anti-Leishmania antibodies in the serum of the highest number of dogs (71.6%) followed by ELISA-rK39 (65.7%), IFAT (65.7%) and RDT-rK39 (55.2%). PA detected the lowest numbers (40.3%) of positive dogs. In relation to the total of examined dogs, the Kappa indexes (p ≤ 0.05) showed a good agreement between ELISA-SE and IFAT (88.1%; k = 0.7237), and it was also observed in the comparison of RDT-rK39 with ELISA-SE (83.6%, k= 0.6561), IFAT (83.5%, k= 0.6605) and PA (85.0%, k= 0.7074). A bad agreement was detected in any association of ELISA-rk39 with the other tests in either symptomatic or asymptomatic animals. ELISA as well as RDT using recombinant antigenic protein (rK39) were the methods that detected the lowest prevalence rates (33.3%) of CVL in asymptomatic dogs. In conclusion, only one test does not adequately identify dogs with CVL and it is necessary the association of two or more diagnostic tests. Because of the good agreement indexes of RDT-rK39 when evaluated with ELISA-SE, IFAT and PA it was suggested as a complementary method to be used in association with either ELISA-SE or IFAT, particularly in the symptomatic dogs. Furthermore, new studies are recommended in order to improve the sensitivity of tests mainly for asymptomatic dogs.

Leishmaniose Visceral Canina (LVC) é causada pelo protozoário Leishmania infantum, podendo infectar cães e humanos em várias regiões do Brasil. O presente estudo teve por objetivo realizar a reação de imunofluorescência indireta (RIFI) para analisar os índices de infecção parasitária para L. infantum,Ehrlichia spp., Babesia canis,Toxoplasma gondii e Neospora caninum, em 93 amostras de soro de cães de um assentamento rural no município de Ilha Solteira, SP, Brasil. A taxa de soroprevalência de cães com anticorpos anti-L. infantum, anti-Ehrlichia, anti-B. canis, anti-T. gondii e anti-N. caninum foi de 37,6%, 75,3%, 72%, 47,3% e 6,4%, respectivamente. Pelo exame microscópico direto dos parasitas nos esfregaços de aspirados de linfonodos poplíteos dos cães, a positividade para LVC foi de 26,9%. Pelos exames sorológicos, 17,2% dos cães estavam positivos com um único parasita, 29% com dois, 33% com três, 16,1% com quatro e 1,1% com cinco parasitas. Além disso, 3,2% eram soronegativos para todos os cinco agentes parasitários. A presença de anticorpos aos parasitos em amostras sorológicas confirmam a exposição dos cães às doenças parasitárias nesse assentamento rural. Devido ao potencial risco zoonótico destas doenças, principalmente leishmaniose, erliquiose e toxoplasmose, atenção especial deve ser dada aos programas que objetivam o aprimoramento de testes diagnósticos e de medidas de controle dessas parasitoses.

Canine visceral leishmaniasis (CVL) is caused by the protozoan Leishmania infantum, which infects dogs and humans in many regions of Brazil. The present study involved an indirect fluorescent antibody test (IFAT) to analyze L. infantum,Ehrlichia spp., Babesia canis,Toxoplasma gondii and Neospora caninuminfection rates in serum samples from 93 dogs in a rural settlement in Ilha Solteira, SP, Brazil. The seroprevalence rates of anti-L. infantum, anti-Ehrlichia, anti-B. canis, anti-T. gondii and anti-N. caninum antibodies were 37.6%, 75.3%, 72%, 47.3% and 6.4%, respectively. In addition to IFAT, direct microscopic examination of popliteal lymph node aspirates revealed 26.9% of CVL positive dogs. Serological tests revealed that 17.2% of the dogs were seropositive for a single parasite, 29% for two parasites, 33% for three, 16.1% for four, and 1.1% for five parasites, while 3.2% were seronegative for five parasites. The presence of antibodies against these parasites in serum samples from dogs confirmed their exposure to these parasites in this rural area. Because of the potential zoonotic risk of these diseases, mainly leishmaniasis, ehrlichiosis and toxoplasmosis, special attention should focus on programs for the improvement of diagnostic assays and control measures against these parasites.